Syndrom polycystických ovarií (anglická zkratka PCOS, anglicky polycystic ovary syndrome) je jednou z nejčastějších endokrinních poruch u žen. Udává se, že postihuje 5-10% žen v reprodukčním věku a je jednou z hlavních příčin ženské neplodnosti. Syndrom polycystických ovarií je poměrně složité onemocnění sdružující více příznaků. Vzniká v důsledku nerovnováhy ženských a mužských hormonů v těle ženy.
___
___
Tehdy ženský organismus produkuje více mužského hormonu testosteronu, než je běžné. Syndrom PCOS se může projevovat v několika stupních závažnosti. U mírných forem žena nemusí trpět nadváhou, je schopna po určité době i spontánně otěhotnět a v podstatě o svém problému ani příliš neví. U nejvyšších stupňů závažnosti může nemoc znamenat neplodnost.
Diagnostika - diagnóza se stanovuje dle Rotterdamských kritérií. Mezi tato kritéria patří ultrazvukový průkaz polycystických ovarií, anamnéza chronicky anovulačních cyklů a klinický a/nebo laboratorní hyperandrogenismus (tj. nadbytek mužských pohlavních hormonů). Je vhodné také vyloučit jiná onemocnění, která by mohla PCOS imitovat, tedy hyperprolaktinémii (stanovit prolaktin), sníženou funkci štítné žlázy (stanovit TSH) a kongenitální adrenální hyperplázii (stanovit 17-hydroxyprogesteron). Ne všechny ženy s PCOS mají na ultrazvuku zobrazená polycystická ovaria, a naopak ne všechny ženy, které mají ovariální cysty, trpí PCOS.
Léčba - léčba PCOS je složitá a dlouhodobá. Závisí na tom, jakého cíle chce pacientka dosáhnout, tedy zda je hlavní snížení koncentrace insulinu v krvi, obnovení plodnosti, léčba zvýšeného ochlupení a akné, navození pravidelné menstruace a prevence endometriální hyperplazie a endometriálního karcinomu.
Jak se projevuje syndrom polycystických ovarií, PCOS - příznaky, projevy, symptomy
- často trpí nadváhou nebo obezitou (ale mohou mít i normální hmotnost)
- anovulace (nepřítomnost ovulace)
- nepravidelná menstruace (nepřítomnost menstruace či nepravidelné těžké krvácení)
- akné
- zvýšené ochlupení, nadměrný vlasový růst a mužská vlasová struktura a distribuce
- metabolické poruchy
- inzulinová rezistence, posléze cukrovka 2. typu
Ženy trpící PCOS mají zvýšené riziko následujících komplikací nebo nemocí:
- insulinová rezistence a diabetes 2. typu (cukrovka)
- arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak)
- depresivní a úzkostné stavy
- dyslipidémie – zvýšené krevní tuky cholesterol a/nebo triglyceridy
- kardiovaskulární onemocnění
- cévní mozkové příhody („mrtvice“)
- nárůst hmotnosti
- spontánní potraty
- autoimunitní zánět štítné žlázy (autoimunitní tyreoiditida)
- dysplázie a karcinom endometria
Syndrom polycystických ovarií, PCOS - příznaky, projevy, symptomy
fotografie a obrázky budou doplněny v průběhu roku 2015
