Uskřinutí vaječníku, torze adnex (anglicky adnexal / ovarian torsion) je jedním z akutních stavů v gynekologii. Je druhou nejčastější gynekologickou náhlou příhodou břišní po mimoděložním těhotenství. Příčinou tohoto stavu je otočení vaječníku kolem své osy tak, že dojde k zaškrcení přívodného tepenného zásobení. Vyšší riziko vzniku uskřinutí má vaječník patologicky změněný.
___
___
Jde například vaječník s cystou, či vaječník postižený nádorem, ale někdy vznikne tento stav i bez patrného vyvolávajícího faktoru. Přesná a rychlá diagnostika může vést k záchraně orgánu a následný chirurgický výkon by měl prakticky okamžitě ulevit od potíží.
Diagnostika - stanovení diagnózy je zde často velmi obtížné a je třeba vyloučit jiné náhlé příhody břišní. Na možnost torze vaječníku upozorní anamnéza a typický nález během fyzikálního vyšetření. Definitivním potvrzením je však až ultrazvukové vyšetření a laparoskopie.
Terapie - léčba je zde chirurgická, rozsah výkonu závisí od vitality vaječníku. V případě příznivého nálezu se uskřinutý vaječník uvolní a případně několika stehy zafixuje. Je-li však již tkáň odumřelá, volí chirurg odstranění vaječníku.
Jak se projevuje uskřinutí vaječníku, torze vaječníku - příznaky, projevy, symptomy
-
prudká a náhle vzniklá bolest břicha
-
nevolnost
-
zvracení
-
zástava odchodu plynů
-
zástava odchodu stolice
-
bolesti trvalého charakteru (typicky v podbříšku na straně postiženého vaječníku)
-
zrychlený tep (tachykardie)
-
nitkovitý tep
-
chladná kůže
-
opocení
-
vzedmuté břicho
-
difúzně bolestivé břicho s maximem v podbříšku
-
až rozvoj šoku
Uskřinutí vaječníku, torze vaječníku - fotografie, obrázky
obrázky a fotografie budou doplněny v průběhu roku 2019