Zánět ledvin (nefritida, pyelonefritida - latinsky nefritis, pyelonefritis) je chronický (dlouhodobě trvající) bakteriální zánět ledvinové tkáně s její postupnou destrukcí. Mikrobiologický nález přitom v moči není trvale pozitivní. Vzniká vždy v terénu jiné choroby ledvin nebo močových cest.
___
___
Častou predisponující příčinou je obstrukce močových cest vzniklá v dětství, infikované močové kamínky, vesikoureterální reflux (postup moči ascendentně "nahoru" ať už z jakékoliv příčiny) či obstrukce močových cest (močové kameny, vrozená výávojová vada, zvětšená prostata).
Diagnóza se realizuje pomocí vylučovací urografie a ultrazvuku ledvin. Léčba: terapie akutních exacerbací ("znovuvzplanutí") se neliší od terapie akutního zánětu ledvin – pomocí antibiotik dle citlivosti. Po zvládnutí akutní infekce je vhodné pokračovat dlouhodobou zajišťovací malou dávkou antibiotika – chemoterapeutika.
Chronická bakteriální intersticiální nefritida (zánět ledviny), chronická pyelonefritida (zánět ledvinové pánvičky) - příznaky, projevy, symptomy
- může být řadu let asymptomatická (bezpříznaková)
- rekurentní (návratné) epizody akutního zánětu ledviny
- postupné selhávaní ledvinových funkcí
- vylučovací urografie prokáže postižení ledvin s fokální (ložiskově) či difúzním (roztroušeně) svraštěním tkáně
- tvar kalichů - kyjovité
- akutní exacerbace má příznaky jako akutní zánět ledvinové pánvičky (akutní pyelonefritis)
