Venookluzivní nemoc jater (anglicky hepatic veno-occlusive disease, hepatic sinusoidal obstruction syndrome) je stav, kdy dochází k fibróznímu uzávěru jaterních žil v důsledku jejich toxického poškození a k následné nekróze jaterních buněk (hepatocytů). Jeho klinický obraz je podobný Budd-Chiariho syndromu, narozdíl od něj jsou ale postižené jaterní sinusoidy a malé venuly.
__
__
Příčina: nejčastější příčinou je kombinace chemoterapie a cytostatik u pacientů před transplantací kostní dřeně, dále se může objevit po požití pyrolizidinových alkaloidů z exotických čajů (jamajský bush tea), po užití chemoterapeutik, vystavení vysokým dávkám radiace při radioterapii, nebo po transplantaci jater. Může mít mírný až fatální průběh.
Diagnostika: krevní jaterní testy, zobrazovací metody (např. ultrazvuk), biopsie jater a histologické vyšetření
Léčba: základem léčby je úprava vodní a elektrolytové rovnováhy, podávání diuretik a omezení léčiv metabolizujících se v játrech.
Jak se projevuje venookluzivní nemoc jater – příznaky, projevy, symptomy:
-
příznaky se nejčastěji projevují 1 až 4 týdny po začátku příprav k transplantaci kostní dřeně
-
ikterus (žluté zbarvení kůže a očního bělma)
-
ascites (zvýšené množství volné tekutiny v dutině břišní)
-
otok (edém) končetin
-
vzestup hmotnosti
-
hepatomegalie (zvětšení jater)
-
bolesti břicha v pravém podžebří
-
encefalopatie (poškození mozku)
-
ospalost
-
zmatenost
-
vysoké hladiny transamináz (jaterní enzymy) u pacientů po transplantaci kostní dřeně
Venookluzivní nemoc jater - fotografie, obrázky
obrázky a fotografie budou doplněny v průběhu roku 2019
