Impingement syndrom neboli syndrom zamrzlého ramene (anglicky frozen shoulder syndrome) je bolestivé funkční postižení ramene způsobené přetížením a opakovaným drážděním úponů svalů tzv. „rotátorové manžety“ a tíhového váčku (bursa) ramenního kloubu, mohou se podílet i vrození anomálie či poúrazový stav.
___
___
Postižení je charakterizované otokem a prokrvácením do uvedených struktur, které vede k fibrotizaci a rupturám (vazivovatění a trhlinky) ve svalech. Dochází k omezení hybnosti a bolestivost až do té míry, že pacient má potíže při zvedání horní končetiny – tzv. bolestivý oblouk - painful arc (viz obrázek dole). Diagnostika: pomocí klinického nálezu, RTG ramenního kloubu, ultrazvuku rotátorové manžety popř. CT, MR, čí artroskopie ramenního kloubu. Léčba: konzervativní postup spočívající klidový režim v akutní fázi a včasná rehabilitace (hrozí syndrom zmrzlého ramene), podávání nesteroidních antiflogistik popř. místní aplikaci kortikoidů s anestetiky. Při vyšším stupni postižení je na místě operační řešení.
Jak se projevuje zamrzlé rameno, impingement syndrom - příznaky, projevy, symptomy
- bolesti na přední ploše ramenního kloubu a to zejména při elevaci (zvednutí) horní končetiny, především pak v úhlech mezi 60-120° - PAINFUL ARC (viz obrázek níže)
- omezení rozsahu pohybu (neschopnost se učesat, vyčistit zuby ad.)
- noční bolesti – nemocní nemohou spát na postiženém rameni pro bolest
- v pokročilých stádiích
- otok,
- zarudnutí,
- změny tvaru kloubu (deformity)
Ekvivalentní název:
subakromiální tíseň
