Infekce clebsiella, klebsiela rhinoscleromatis, rhinosklerom (anglicky rhinoscleroma, Hebra nose) je chronické infekční onemocnění vyvolané bakterií Klebsiella rhinoscleromatis. Jedná se o chronický granulomatózní zánět, podobně jako např. u tuberkulózy nebo syfilis, a dochází zde ke tvorbě tzv. granulomů. V histologickém obraze jsou typické tzv. Mukuliczovy buňky (modifikované histiocyty).
___
___
Nejčastěji postihuje nosní dutinu, kde vytváří uzlovitá ložiska, která deformují nos a často zužují nosní dutinu. Kromě nosu může být zřídka postižen i nosohltan, hrtan, průdušnice a průdušky, dutina ústní, vedlejší nosní dutiny, či rty. Častěji onemocní mladé ženy. Jedná se o tropickou nemoc vyskytující se pouze v Africe, Střední Americe, jihovýchodní Asii a méně často ve Spojených státech a východní Evropě.
Diagnostika: k určení diagnózy vedou typické symptomy, fyzikální vyšetření pacienta, biopsie a histologické vyšetření vzorku ložiska a v časných stádiích bronchoskopie (endoskopické vyšetření dýchacích cest).
Léčba: k léčbě se používají antibiotika (tetracyklin, cirpofloxacin) a chirurgický zákrok u pacientů s obstrukcí (neprůchodností) dýchacích cest. Často se i po léčbě může rhinosklerom znovu objevit.
Jak se projevuje infekce Klebsiella rhinoscleromatis – příznaky, projevy, symptomy:
Známe 3 stadia onemocnění:
- katarální/atrofické stádium
- rýma
- hnisavý výtok z nosu a tvorba krust
- trvá týdny až měsíce
- granulomatózní stádium
- zarudnutí nosní sliznice
- vznik tuhých uzlů nebo polypů (výrůstky nosní sliznice) v nosní dutině
- krvácení z nosu (epistaxe)
- deformity nosu
- destrukce nosní chrupavky
- ztráta citlivosti měkkého patra
- zvětšení uvuly (čípek měkkého patra)
- dechové potíže z důvodu deformit dýchacích cest
- dysfonie (porucha hlasu)
- ztráta čichu (anosmie)
- sklerotické stadium
- jizvení a fibrotizace (zvazivovatění) ložisek
Infekce Klebsiella rhinoscleromatis - fotografie, obrázky:
obrázky a fotografie budou doplněny v průběhu roku 2019
