Pravé neštovice, variola (černé neštovice, variola vera, anglicky smallpox) je závažné infekční onemocnění charakterizované těžkým celkovým stavem a celotělovou kožní vyrážkou. Na kůži se nejprve objeví skvrna (makula), ze které se později vytvoří papula (pupínek), vesikula (puchýř), pustula (puchýř vyplněný hnisem), krusta a hojí se jizvou.
Podle průběhu se rozlišuje několik forem – variola major s vysokou smrtností a její další dva vzácné druhy, a to variola hemoragická (krvácivá) a maligní, a dále lehčí variola minor. Původcem je virus pravých neštovic z čeledi Poxviridae. Po prodělaných neštovicích zůstává doživotní imunita.
Onemocnění je velmi nakažlivé, přenáší se kapénkově pouze mezi lidmi a inkubační doba je 12 – 14 dní. Dnes už se s tímto onemocněním nesetkáme, v roce 1980 bylo prohlášené za zcela vymýcené, ale minulosti mělo na svědomí stovky milionů životů. Tyto viry se stále uchovávají ve dvou laboratořích na světě a spekuluje se o jejich možném použití jako biologické zbraně.
Diagnostika: důležitá je epidemiologická anamnéza – zda se nemoc vyskytla v okolí pacienta a klinický obraz nemoci. Možné je také mikroskopický nález Guarnieriho tělísek v buňkách, vyšetření PCR či izolace viru.
Léčba: prevencí je očkování virem vakcinie, aplikace vakcíny během prvních 4 dnů nemoci zmírňuje její projevy.
Jak se projevují pravé neštovice – příznaky, projevy, symptomy:
-
kožní vyrážka, střídá se několik stádií - skvrna (makula), papula (pupínek), vesikula (puchýř), pustula (puchýř vyplněný hnisem), krusta a hojí se jizvou
-
vyrážka se nejprve objevuje na obličeji, krku, horních končetinách, poté na trupu, stehnech a naposledy na nohách a chodidlech
-
horečka 39 – 40 °C
-
třesavka
-
únava
-
neklid
-
porucha vědomí až delirium
-
nevolnost, zvracení
-
prudké bolesti lýtek, hlavy a bederní oblasti zad
-
puchýře jsou i v ústní dutině
-
otok víček, rtů, jazyka, dásní
-
stav trvá obvykle 10 – 11 dní
-
úmrtí nastává na oběhové selhání
