Subclavian steal syndrom (zkratka SSS, anglicky subclavian steal syndrome, česky zlodějský fenomén) je stav, při kterém nedochází k dostatečnému průtoku krve podklíčkovou tepnou (a. subclavia). Toto je zapříčiněno její obliterací (ucpáním). Vzhledem k tomu, že je podklíčková tepna uzavřena, krev se do horní končetiny musí dostávat z jiného zdroje a to především z vertebrálních tepen, což však probíhá na úkor oběhu krve v mozku.
___
___
Za normálních okolností teče krev z aorty jak do mozku, tak do podklíčkových tepen a zásobuje tak rovnoměrně mozek i obě horní končetiny. V případě SSS dochází k ucpání jedné z cév zásobující končetiny. Tato krev se tak do končetiny dostává zpětným tokem z mozkových tepen, čímž ubírá mozku krevní zásobení. Příčinou vzniku bývá ateroskleróza, tzv. krční žebro, Takayasuova arteritida. Výskyt je častější u mužů.
Diagnostika se provede na základě ultrazvukového vyšetření, CT zobrazení cév a angiogramu.
Léčba je chirurgická. Principem je roztáhnutí ucpané cévy balónkem či stentem.
Jak se projevuje zlodějský fenomén (subclavian steal syndrome, fenomen) - příznaky, projevy, symptomy
-
poslechově pozorujeme šelest v nadklíčkové jamce na příslušné straně
-
svalová slabost končetiny
-
pocit chladu
-
brnění
-
bolesti vázané na práci končetiny
-
pulz v supraklavikulární jamce nebývá hmatný, na periferních tepnách je oslabený nebo chybí
-
červené nebo bílé skvrny na končetině související se špatným průtokem
-
presynkopa (pocit na omdlení)
-
synkopa (mdloba)
-
neurologické deficity
-
problémy s pamětí
Zlodějský fenomén (subclavian steal syndrome, fenomen) - fotografie, obrázek
obrázky a fotografie budou doplněny v průběhu roku 2019