Předčasná puberta u dívek, děvčat - příznaky, projevy, symptomy

: Zveřejněno: 19. červen 2014; Napsal MUDr. Eva Pivoňková; Zobrazení: 27701

Předčasná puberta (latinsky pubertas praecox) je stav, kdy dochází k vývoji sekundárních pohlavních znaků dříve, než by fyziologicky mělo, tedy u dívek před 8 rokem a u chlapců před 9 rokem. Příčin vzniku předčasné puberty je mnoho. Za normálních okolností by puberta u děvčat měla nastupovat mezi 10 a 15 rokem věku.
___
___

Často bývá puberta u dívek spojována s první menstruací, která se dostavuje okolo 13 roku věku. Mezi další znaky, které charakterizují pubertu, patří růst prsou, růst ochlupení, dívky rostou a přibývají na váze, tuk se jim začíná ukládat na typických místech, jako jsou boky a stehna, stejně tak se mění osobnost dítěte. Samozřejmě existují rozdíly v nástupu puberty u jiných etnik.

Dělení: Předčasnou pubertu lze rozdělit do dvou hlavních kategorií, podle toho, jaké hormony jsou produkovány. Buď pacient trpí tzv. centrální formou, nebo tzv. formou periferní, která je označována jako pseudopuberta.

Příčina předčasné puberty: příčinou centrální puberty je porucha v hlavním centru, které produkuje pohlavní hormony, tedy v hypotalamu či v hypofýze. Hypotalamus vlastně podněcuje hypofýzu k tvorbě hormonů (tropinů), které poté působí na pohlavní žlázy a způsobují tvorbu vlastních pohlavních hormonů. Stavy, které způsobí nadměrnou produkci tropinů, jsou např. nádory, úrazy či zánětlivá onemocnění.

U periferní formy jsou produkovány pouze nadměrně samotné pohlavní hormony pohlavními žlázami. Příčinou mohou být rovněž nádory.

Celá situace může být ještě komplikována tím, zda jsou u dívek tvořeny nadměrně ženské pohlavní hormony, pak mluvíme o izosexuální pseudopubertě. Pokud jsou u dívek tvořeny hormony mužské, trpí pacientka tzv. heterosexuální formou.

Diagnostika: Diagnostiku provedeme na základě vyšetření hladin pohlavních hormonů resp. tropinů. Dále využíváme RTG snímky ruky k posouzení růstové rychlosti. Měli bychom rovněž provést CT mozku, abychom vyloučili nádorový proces.

Léčba předčasné puberty u dívek: Při léčbě používáme látky, které omezí produkci tropinů resp. produkci pohlavních hormonů. Pokud je příčinou nádor, měli bychom jej odstranit.