Syndrom kaudy (syndrom caudae equinae, anglicky cauda equina syndrome) je soubor příznaků způsobených poškozením kaudy. Jedná se o vážný neurologický stav, který je způsoben lézí nervových kořenů distální míchy, uspořádaných v durálním vaku do tvaru cauda equina (tedy koňského ocasu). Nejčastější příčinou bývá masivní mediální výhřez ploténky v této etáži (hl. etáže L4/L5, tj. v oblastimezi 4. a 5. bederním obratlem).
___
___
Dále může být tento stav zapříčiněn útlakem tumorem, zúžením páteřního kanálu či zánětlivým postižením.
Diagnostika - základem je přítomnost a rozpoznání varovných specifických příznaků (hlavně sedlovitá porucha citlivosti, slabost dolních končetin a poruchy kontinence). Dále je diagnóza potvrzena zobrazovacími metodami. V tomto případě je přínosné vyšetření CT či magnetickou rezonancí, kde vidíme útlak inkriminovaných struktur.
Léčba - syndrom kaudy je akutní indikací k neurochirurgickému výkonu. Zásadní je co nejrychlejší odstranění útlaku nervových kořenů a odstranění případné odstranění příčiny. Od délky útlaku se odvíjí následná prognóza pacienta a naděje na plné vymizení neurologického poškození.
Jak se projevuje syndrom kaudy equiny - příznaky, projevy, symptomy
- silné bolesti zad (často náhle vzniklé)
- sedlovitá porucha citlivosti (anestezie – chybění čití, hypestézie – oslabené čití či parestézie – pocit brnění)
- poruchy funkce močového měchýře a střev
- retence (nemožnost se vymočit)
- zácpa
- nebo inkontinence (únik moči a/nebo stolice)
- bolesti vystřelující do dolních končetin (nesymetricky)
- slabost dolních končetin, poruchy chůze až úplné ochrnutí
- poruchy sexuálních funkcí
- charakteristický je náhlý vznik a nesymetričnost příznaků
Syndrom kaudy equiny - fotografie, obrázky
fotografie a obrázky budou doplněny v průběhu roku 2015
