Encephalitis lethargica, von Economova encefalitida, ospalá chřipka – příznaky, projevy, symptomy, příčina, léčba

Encephalitis lethargica, von Economova encefalitida, epidemická encefalitida (anglicky encephalitis lethargica, sleeping sickness) je onemocnění mozku neznámé etiologie. Známá je především kvůli pandemii, která proběhla na konci 1. světové války v letech 1918 – 1922, první případy se začaly objevovat už v roce 1916. Dnes se jedná o velice vzácné onemocnění, pro které je charakteristický zánět hltanu (faryngitida), po kterém následují různé poruchy spánku, bolest hlavy, horečka, svalová slabost, obrna okohybných svalů a další.

Akutní fáze trvá až několik měsíců a dominují jí příznaky meningeálního dráždění, horečka, oslabení dechu a pulzu, delirium, poruchy spánku, třes a další. Onemocnění často končilo smrtí (smrtnost 10-30%), pokud pacient přežil, často (1/3 případů) byl postižený trvalými následky v podobě změn chování a dalších psychických poruch, parkinsonismem a útlumem vědomí.

Příčina nemoci není dosud objasněna, převládají názory, že se jedná o post-streptokokovou autoimunitní reakci. Výskyt je převážně v zimních měsících a postiženi jsou především mladí dospělí a děti.

Diagnostika: určuje se na základě klinického průběhu, charakteristické jsou zejména typické projevy během akutní fáze a přechod do fáze chronické.

Léčba: léčba akutní fáze je symptomatická. Pokud onemocnění přejde do chronické fáze, může pomoci rehabilitace, logopedie, případně antiparkinsonika.

Jak se projevuje ospalá chřipka, encephalitis lethargica, von Economova encefalitida – příznaky, projevy, symptomy:

• faryngitida (zánět hltanu)

• poruchy spánku (somnolence - spavost, letargie – chorobná spavost, insomnie - nespavost, spánková inverze – spánek během dne a nespavost v noci)

• bolest hlavy (cephalea)

• únava

• malátnost

• horečka

• svalová slabost

• obrna okohybných svalů (oftalmoplegie)

• škytavka

• třes

• změny chování

• psychózy

• extrapyramidové příznaky (svalová rigidita - ztuhlost, dyskinéze – porucha koordinace pohybů)

• trvalé následky:

  • poruchy osobnosti

  • myoklonus (svalové záškuby)

  • chorea (mimovolní škubavé pohyby)

  • okulogyrické krize (abnormální pohyby okohybných svalů)

  • deprese

  • apatie

  • fóbie

  • úzkosti

  • postencefalitický parkinsonismus (rigidita – ztuhlost, dojem sochy, katatonie – neschopnost se hýbat, utlumené vědomí, mutismus - neschopnost řeči, amnézie)

• pokles výkonnosti

• vysoká úmrtnost, mortalita (10-30%)